中广网北京12月4日消息 据中国之声《新闻纵横》报道,一提起看病,很多人都知道大医院如何人满为患;但很多人不知道的是,庞大的民营资本非常希望介入这一领域,但他们被圈在围墙外,想进不敢进,即使建起了医院,又因为种种原因,举步维艰,无法起到为公立医院分流患者的作用。
昨天(3日),国务院办公厅转发了发展改革委、卫生部、财政部、商务部、人力资源社会保障部《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》。国务院医改领导小组办公室负责人表示,出台这个意见,首先是要"着力消除阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍,非公立医疗机构在准入和执业等方面与公立医疗机构一视同仁、同等待遇。"
在此之前,中国的医疗服务,基本上是公立医院在唱独角戏。新闻纵横值班编辑方亮昨晚采访了中国医院协会民营医院分会副会长管伟立:
管伟立:其实我们在现在的社会,大家感觉到还是有一个观念上的事情,感觉到支持民营医院发展,支持这个社会资本就感觉到是给私人挣钱一样。其实并不是这样子,因为它的属性是医疗事业。应该说这次取得的题目也很好,“鼓励社会资本举办医疗卫生事业”,虽然出身不一样,但是做的事情是一样的,如果社会资本举办的民营医院不发展,中国的医疗卫生改革就是一个公立医院的独角戏,这个独角戏是永远唱不好的。
与此同时,民营医院因为进入医保定点范围很难,公立医院不堪重负,一些民营医院门可罗雀。北京怀仁中医院院长韩晓东在接受媒体采访时表示:
韩晓东:我们医院每天接待10来个病人,这样从我们日门诊量,应诊的考虑等于没有吃饱的状态,这样经营下去就比较困难了。主要是参保,因为不知道去哪些相关的部门能够把它办理到,这样病人问到这医院没有这些参保手续,他就不就诊了,这样从根本上也就没有缓解大医院的就诊问题,没有起到分流(的作用)。
其实不只是难以进入医保定点,人才、审批、税收等多方面的掣肘也限制了社会资本举办医疗机构的冲动。所以,昨天公布的意见里,"一视同仁"成为了关键词。简化、规范审批程序,税收优惠,医生跳槽不影响职称,符合条件即可进入医保定点,各项细则都明确透露出社会力量办医疗机构的最好时机或许已经来临。中国医院协会民营医院分会副会长管伟立:
管伟立:所以说在这个时候出台应该是非常及时,任何一次医改都会讲到鼓励社会资本、鼓励民营医院发展,但是到最后很难落实。所以说这么多年,十几年的民营医院的发展还是不尽人意的,让投资者也感到很迷茫。在这个时候出台,今后可能会对中国的社会资本进入民营医疗,会有很大的发展。
当然,人们也注意到,众多民营医院还存在着诸多管理问题。比如,仅今年上半年,在北京地区查处的3000余条违规医疗广告中,民营医院的就占了百分之73.6,在采访中,一些群众也对民营医院的诚信问题表达了自己的担忧:
群众:觉得还是不放心,还是公立的好,民营的,个人的,怎么说呢,好像不那么有把握吧,他们纯粹挣钱。
群众:首先是不放心,我根本都不到那种医院看病。经常报道说民营医院为了挣钱,把一般的病说成很重的病,或者说你对他抱着很高的期望,去了以后是根本达不到你的要求,治不了你的病。
中国医院协会民营医院分会副会长管伟立认为,只有在鼓励发展的同时,加强监管,才能让民营医院在将来的社会医疗服务中发挥应有的作用。
管伟立:现在民众的担心是一个事实,到目前为止,民营医院的诚信问题还是困扰着民营医院的发展,所以说民众对民营医院的认可程度还不是很高。这个不奇怪,鼓励社会资本举办医疗卫生事业,在鼓励的同时,如果没有加大监管的力度还不是真正的鼓励,该给的政策要给,该加强监管的还是要真正的加大监管的力度,因为老的我们监管的条例,确确实实监管不到他们,因为他们所违法带来的成本太低了,只是处罚五千至十万或者是几万块钱的处罚。只要政策鼓励到位,监管到位,被民众所接受的程度也会越来越高。
鼓励和引导社会资本举办医疗机构,最直接的作用是,可以分流公立医院不堪承受的患者压力。北京市卫生局基层管理处处长许俊峰:
许俊峰:大医院的看病难的问题,如果从解决途径方面作为一个补充,我认为社会力量和民营的医疗机构,这个发展对于缓解这个问题也会起到积极的作用。
说起民营医院的作用,很容易让我们联想到"鲶鱼效应"。据说,很久以前,挪威渔民发现,要保证沙丁鱼不死,可以在鱼箱里放上一条大鲶鱼,沙丁鱼为了避免被吃掉,被迫快速游动,保持旺盛的生命力,这样,死亡率就降下来了。
人们希望民营医院减轻公立医院接诊压力的同时,还能发挥鲶鱼效应,加强与公立医院的竞争,使医疗服务水平提上去,价格降下来。看病难和看病贵也许能同时得到缓解。